Diabetes Tipe 5 : Jenis Penyakit Resmi Terbaru

Dmarket.web.id – Perlu dijelaskan terlebih dahulu bahwa secara medis, “diabetes tipe 5” bukanlah istilah resmi yang diakui. Saat ini, diabetes secara umum diklasifikasikan menjadi:

• Tipe 1 (autoimun),

• Tipe 2 (resistensi insulin),

• Tipe 3 (kontroversial, kadang diasosiasikan dengan Alzheimer),

• Tipe 1.5 atau LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults),

• Tipe 4 (diabetes terkait usia/degeneratif pada lansia),

• dan kondisi lain seperti diabetes gestasional.

Namun, dalam artikel ini kita akan membahas “diabetes tipe 5” sebagai istilah hipotetik atau pengembangan konseptual, yang oleh beberapa kalangan digunakan untuk menyebut diabetes yang berkaitan dengan disfungsi mitokondria atau dampak lanjutan dari penyakit metabolik kompleks.

Pendahuluan: Apa Itu Diabetes Tipe 5?

Dalam dunia medis modern, pemahaman tentang diabetes terus berkembang. Istilah “diabetes tipe 5” belum diakui secara resmi oleh organisasi seperti WHO atau American Diabetes Association (ADA), namun beberapa penelitian dan publikasi ilmiah telah mulai menyebut klasifikasi ini untuk menggambarkan varian diabetes yang berkaitan dengan gangguan metabolisme mitokondria.

Ini artinya, “tipe 5” merupakan upaya untuk mengelompokkan kondisi yang lebih kompleks daripada tipe 1 atau tipe 2, dan biasanya terkait dengan gangguan energi sel.

Mitokondria dikenal sebagai pembangkit energi dalam sel, dan ketika fungsinya terganggu, sel tubuh tidak mampu memanfaatkan glukosa secara efisien. Hal ini berdampak pada metabolisme glukosa secara keseluruhan, menciptakan kondisi yang mirip dengan diabetes, namun tidak sepenuhnya sama dengan tipe 1 atau tipe 2.

Asal Usul Konsep Diabetes Tipe 5

Istilah diabetes tipe 5 pertama kali diangkat dalam diskusi akademis tentang peran mitokondria dalam penyakit metabolik. Sebuah jurnal tahun 2013 dalam Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism menyebutkan bahwa beberapa pasien mengalami hiperglikemia persisten namun tidak menunjukkan ciri khas diabetes tipe 1 atau tipe 2. Tes autoimun negatif, namun terdapat kelainan pada fungsi energi sel.

Para peneliti menyimpulkan bahwa gangguan metabolik ini berakar dari mitokondria yang tidak efisien dalam mengelola energi. Sejak saat itu, muncul wacana bahwa kondisi tersebut mungkin layak disebut sebagai subtipe baru diabetes.

Gejala Umum Diabetes Tipe 5

Meski secara klinis bisa mirip dengan tipe 2, namun diabetes tipe 5 memiliki gejala unik yang lebih terkait dengan disfungsi seluler dan energi. Gejala umum yang sering ditemukan meliputi:

• Kelelahan kronis meskipun kadar gula tidak terlalu tinggi.

• Kesulitan menurunkan berat badan bahkan dengan diet dan olahraga.

• Gangguan memori ringan.

• Sering merasa kedinginan.

• Kadar gula darah yang naik-turun secara ekstrem, tanpa pola yang jelas.

• Disfungsi otot atau kelemahan otot, akibat terganggunya ATP (energi sel).

Gejala-gejala ini bisa sangat membingungkan karena mirip dengan kombinasi diabetes, kelelahan adrenal, dan gangguan tiroid, yang menyebabkan kesalahan diagnosis.

Penyebab dan Faktor Risiko Diabetes Tipe 5

Penyebab utama dari kondisi ini adalah disfungsi mitokondria, yang bisa terjadi akibat:

1. Faktor Genetik

Beberapa mutasi genetik diketahui memengaruhi fungsi mitokondria dan memicu gangguan metabolik. Misalnya, mutasi pada gen MT-TL1 atau POLG dapat menyebabkan penurunan efisiensi produksi energi pada sel.

2. Paparan Racun Lingkungan

Paparan jangka panjang terhadap bahan kimia tertentu, logam berat seperti merkuri, atau pestisida, dapat merusak mitokondria dan memicu resistensi insulin atipikal.

3. Diet Tinggi Lemak Trans dan Ultra-Proses

Konsumsi makanan tinggi gula, lemak trans, dan aditif kimia telah dikaitkan dengan inflamasi sistemik dan disfungsi mitokondria.

4. Stress Oksidatif dan Kurang Tidur

Stres kronis dan tidur yang buruk berpengaruh pada sistem endokrin dan sirkuit mitokondria yang menyebabkan terganggunya metabolisme glukosa.

Diagnosis Diabetes Tipe 5: Tantangan Klinis

Karena belum ada kriteria baku untuk mendiagnosis diabetes tipe 5, dokter biasanya harus melakukan pendekatan menyeluruh. Beberapa langkah yang bisa dilakukan adalah:

• Tes glukosa darah puasa (GDP) dan HbA1c: Akan menunjukkan hasil abnormal seperti pada diabetes tipe 2.

• Tes metabolisme mitokondria: Seperti pengukuran kadar laktat dan piruvat dalam darah.

• Pemeriksaan genetik: Untuk melihat kemungkinan mutasi mitokondria.

• MRI atau biopsi otot: Pada kasus berat, untuk melihat kelainan struktural pada mitokondria.

Seringkali, pasien baru mendapat diagnosis setelah berbagai tes lain menunjukkan hasil normal, namun gejala tetap muncul.

Perbedaan Diabetes Tipe 5 dengan Tipe Lain

Pengobatan dan Manajemen Diabetes Tipe 5

Pengobatan diabetes tipe 5, jika merujuk pada kondisi disfungsi mitokondria, lebih kompleks dibanding tipe lain. Beberapa pendekatan yang bisa diterapkan adalah:

1. Diet Khusus

• Diet ketogenik: Mengurangi karbohidrat dan meningkatkan lemak sehat untuk mendukung produksi energi alternatif via keton.

• Pola makan antiinflamasi: Menghindari makanan ultra-proses, gluten, dan gula rafinasi.

2. Suplemen Penunjang Mitokondria

Beberapa suplemen yang terbukti mendukung fungsi mitokondria:

• Coenzyme Q10 (CoQ10)

• L-Carnitine

• Alpha-Lipoic Acid (ALA)

• Magnesium dan Vitamin B kompleks

3. Terapi Insulin dan Non-Insulin

Sebagian pasien mungkin tetap membutuhkan insulin jika pankreas sudah terlalu lelah, namun sering kali pendekatan non-insulin seperti Metformin, Berberine, atau GLP-1 receptor agonist juga digunakan.

4. Latihan Fisik Terstruktur

Olahraga ringan namun konsisten seperti jalan kaki, yoga, dan latihan pernapasan dapat meningkatkan metabolisme sel dan sensitivitas insulin.

Potensi Komplikasi dan Risiko Jangka Panjang

Jika tidak ditangani dengan baik, diabetes tipe 5 juga berisiko menyebabkan komplikasi seperti:

• Neuropati perifer (kerusakan saraf)

• Nefropati (gangguan ginjal)

• Kardiomiopati mitokondria (gangguan otot jantung)

• Kebutaan atau retinopati

• Gangguan kognitif dan penyakit neurodegeneratif

Karena pengaruhnya pada energi sel, pasien diabetes tipe 5 juga bisa mengalami gejala neuropsikiatris seperti kecemasan, depresi, dan kebingungan mental.

Penelitian dan Masa Depan

Penelitian tentang diabetes tipe 5 masih terus berkembang. Beberapa studi fokus pada:

• Terapi genetik mitokondria

• Pemanfaatan stem cell untuk memperbaiki sel beta pankreas dan mitokondria

• Kecerdasan buatan untuk deteksi awal melalui pola metabolik

Institusi seperti Mayo Clinic dan Harvard Medical School saat ini sedang mendalami potensi terapi mitokondria untuk pasien dengan gangguan metabolisme atipikal yang menyerupai diabetes.

Kesimpulan

Meski belum diklasifikasikan secara resmi, istilah “diabetes tipe 5” menjadi representasi dari pemahaman baru mengenai kompleksitas penyakit metabolik. Dengan melihat faktor penyebab yang lebih dalam — terutama gangguan mitokondria — dunia medis diajak untuk memikirkan ulang bagaimana pendekatan terhadap diabetes dilakukan, tidak hanya sekadar menurunkan kadar gula, tetapi juga memperbaiki akar seluler dari gangguan tersebut.

Penting bagi masyarakat untuk menyadari bahwa tidak semua bentuk diabetes dapat dipahami melalui lensa klasik tipe 1 dan 2. Dengan deteksi dini, perubahan gaya hidup, dan pemahaman yang lebih baik tentang fungsi sel tubuh, kondisi seperti diabetes tipe 5 bisa dikelola lebih efektif. Masa depan pengobatan diabetes tampaknya akan mengarah pada pendekatan yang lebih personal, molekular, dan menyeluruh.